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北京儿童医院刘翠英主任深度解读:小儿流行性感冒

www.bz518.com  时间:2019/12/17 来源:巴中热线
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寒冬来袭易感冒,小儿感冒易高发,若是不加以重视,小小感冒也将酿成大病,后患无穷。为呼吁家长朋友加强关注,呵护孩子健康。医药零售行业益丰大药房连锁股份有限公司、深圳市海王星辰健康药房连锁有限公司、云南健之佳健康连锁股份有限公司携手各大医院儿科专家,共同倡导“感冒要重视,流感要早治”。发现感冒,一定要及时治疗,以免危害健康。


小儿感冒是一种常见的疾病,尤其好发于呼吸道感染的高发季节,冬春季节。现在就是感冒的季节。在临床上感冒分为普通感冒和流行性感冒。

普通感冒一般是指临床出现打喷嚏、流鼻涕、咽痛、发热等上呼吸道感染的症状,一般是由病毒引起的,一般不需要口服药物治疗,注意休息、一周左右可以自愈的疾病。


流行性感冒,简称流感,是流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒目前分甲、乙、丙三型。

甲型流感病毒抗原最容易发生变异,最易产生新的亚型和变种。易引起流行或大流行。乙型流感病毒的抗原性变异相比甲型小,可以引起散发和小流行。

丙型流感病毒一般无抗原变异,仅有散发,一般不引起流行。因流感病毒易发生抗原变异,所以每年有可能流行的病毒株不同,而临床流行性特点会有不同的表现。

流感的典型临床表现

三型流感病毒感染中,甲型流感临床表现特点比较明显。如:突然高热、无流鼻涕、甚至没有任何身体不适,莫名其妙的出现高热,而孩子的精神状态也不错。体温就可以突然高达39、40度。


除了突然高热外,甲型流感会出现临床症状有:头疼、全身肌肉酸痛、四肢乏力、咽干及咽痛。小婴儿或小年龄儿童有可能会出现:腹泻、水样便、呕吐等等。

流感病毒感染过去一般呈现明显的季节特点、几年一流行的规律。随着经历了前几年的流感的大流行后,流感疫苗的接种逐渐普及,近几年来的观察,流感每年都还是存在的,但强度和密度比以前有明显的下降。但依然每年都存在的。


流感的早期临床查体

有可能只有咽部充血,没有与高热相对应的明显的感染中毒症状。血常规检查:白细胞正常或轻度下降,CRP正常。

绝大多数孩子高热口服退热药后,一旦体温有下降,照常玩耍。但一旦发热持续几天,病情控制不满意,孩子的一般情况就会出现改变,比如:食欲下降、精神状态不如以前、少动懒言等等。极易出现临床并发症,如:扁桃体炎、支气管炎、肺炎等等,临床治疗就需要更多的时间。


流感的临床治疗

1. 首先尽快明确是否是流感病毒感染,一旦确诊,采取有效的针对性抗流感病毒治疗。

2.对症治疗:积极降温,口服退热药、同时配合物理降温,加强生活护理,保证充分的水分摄入及尽可能保证营养素的摄入,尽量保证机体的正常代谢。

3.并发症的治疗:一旦合并细节感染,针对性应用消炎药治疗。一旦合并支气管炎、肺炎,建议在治疗的同时,注意保持呼吸道通畅,如:止咳、祛痰药物的应用。必要时,建议雾化治疗,促进呼吸道排痰,改善肺部通气和换气,以利于气管、肺部症状的改善及功能的恢复。


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